Лечение энуреза в Славянске в наркологической клинике «Надежда»

Энурез – заболевание, которое требует деликатного подхода. В большинстве случаев недержание мочи случается в возрасте до 7 лет из-за несформированных функций центральной нервной системы. При сохранении патологии в более старшем возрасте, необходима консультация врача. Лечение энуреза у детей и взрослых проводится в клинике «Надежда». Предлагаем персонализированный подход, анонимность, комплексную медикаментозную и психотерапевтическую помощь. Работаем круглосуточно, без выходных. Запись на консультацию по телефону +7 (862) 225–70–14 и онлайн.

Определение болезни

Диагноз «энурез» ставят при повторяющихся не реже двух раз в месяц эпизодах непроизвольного мочеиспускания. Чаще всего недержание происходит в ночное время у детей до 5 лет, что связано с незрелостью ЦНС. Такая форма болезни не требует терапии, проходит с возрастом. До 7 лет расстройство встречается у 15–20% детей, в 10–12 лет диагностируют у 5%.

Патология не имеет тяжёлых физиологических последствий, если связана с возрастной незрелостью, однако для самого человека может стать причиной насмешек, травли, неуверенности в себе. 

Симптомы

Основным симптомом является непроизвольное мочеиспускание, которое может быть только ночным, дневным или комбинированным. Сопутствующие проявления включают боль и дискомфорт в органах малого таза, при инфекциях – повышение температуры тела, частые позывы в туалет, боль во время деуринации.

Эпизоды недержания происходят не часто, но с определённой стабильностью - 1 раз в неделю или несколько раз в месяц. У некоторых детей состояние осложняется психологическим дискомфортом, тревожностью, страхом перед наказанием за мокрые простыни.

Факторы риска

Вероятность появления непроизвольного опорожнения мочевого пузыря выше при генетической предрасположенности, если у ближайших родственников наблюдалась схожая проблема. Патологию в три раза чаще диагностируют у мужского пола. Лечение энуреза у маленьких мальчиков и подростков отличается, так как до определённого возраста расстройство не требует специфической терапии. 

На частоту появления недержания мочи влияет психологический климат в семье. Усилить симптомы могут травмирующие ситуации – переезд, развод родителей, насилие, болезнь, расставание со значимым взрослым. Фактором риска является нестандартное анатомическое строение мочевого пузыря, его маленький объём, недоразвитость, повышенная активность мышечного слоя, патологии сфинктера.

Виды

Самой распространённой формой патологии является ночное недержание, когда днём человек не испытывает сложностей с контролем над позывами мочевого пузыря. Лечение ночного энуреза у детей проводится только после 7 лет, до этого возраста является физиологической нормой при отсутствии сопутствующих симптомов – боль, резь, нервозность.

Гораздо реже патология встречается в период бодрствования, диагностируют у детей с повышенной тревожностью, стрессами или дефицитом внимания.

Первичный энурез – непрерывное недержание мочи, продолжающееся с раннего детства. Ребёнок никогда не просился в туалет. Вторичный развивается после периода сухости, когда контроль уже был сформирован. Обычно связан с психологическими травмами, инфекциями.

Энурез у детей причины и лечение

В каждом случае к недержанию приводят разные факторы. Непроизвольное мочеиспускание у ребёнка возникает из-за нескольких причин.

1. Нарушения в работе мочевого пузыря. У некоторых детей орган ещё не полностью сформирован и не способен удерживать мочу в течение ночи.
2. Незрелость нервной системы. Замедленное развитие центральной нервной системы затрудняет контроль над процессом мочеиспускания.
3. Генетическая предрасположенность. Недержание у родителей в детстве повышает риск подобного расстройства у их детей.
4. Недостаток гормонов. Дефицит ночного антидиуретического гормона (АДГ) может провоцировать переполненный мочевой пузырь во время сна, что неизбежно ведёт к мокрым простыням.
5. Инфекции. Инфекции мочевыводящих путей провоцируют частые походы в туалет и трудности с контролем.
6. Эмоциональные факторы. Стрессы, тревожность, семейные изменения или конфликты повышают вероятность энуреза.
7. Нарушения сна. Глубокий или беспокойный сон мешает ребёнку просыпаться при позывах в туалет.

До 5 лет непроизвольное опорожнение мочевого пузыря ночью не относится к патологии, считается функциональной возрастной особенностью. Сохранение симптомов в более позднем возрасте требует консультации педиатра и невролога, чтобы исключить инфекционную природу расстройства. Насторожить должно возобновление эпизодов энуреза после продолжительного «сухого» периода. Осложнённым течением считается подтекание в дневное время и полное отсутствие контроля над позывами к опорожнению мочевого пузыря.

Лечение детского ночного энуреза предполагает использование лекарств, уменьшающих выработку мочи, седативных средств, спазмолитиков. В тяжёлых случаях назначают антидепрессанты. При инфекционной природе рекомендован курс антибиотиков под контролем врача.

Особенности заболевания у взрослых

В отличие от детей, недержание у взрослых чаще является вторичным симптомом инфекционного характера, возрастных гормональных изменений. Причиной может быть хронический цистит, воспаления предстательной железы у мужчин, мочекаменная болезнь, а также неврологические нарушения – рассеянный склероз, травмы позвоночника. Уменьшение секреции антидиуретического гормона или возрастные изменения в работе мочеполовой системы способствуют появлению расстройства у пожилых.

Спровоцировать избыточное мочеобразование могут диуретики и антидепрессанты. Употребление алкоголя, психоактивных веществ угнетает нервную систему и ослабляет контроль за деуринацией.

Лечение энуреза у взрослых женщин и мужчин предполагает выявление основного заболевания, провоцирующего недержание – инфекции, травмы, гормональный дисбаланс. Терапия направлена на купирование причины патологии. Фармакотерапия включает приём гормональных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных средств. Курс дополняют физиолечением, сменой образа жизни и занятиями с психотерапевтом.

Диагностика энуреза

Выявление причин болезни проводится с помощью комплексной диагностики. Врач опрашивает пациента и его родных, изучает семейный анамнез, данные медицинской карты. Методы обследования включают:

• общий анализ мочи;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• неврологический осмотр;
• уродинамическое исследование;
• психологическое тестирование;
• анализы крови для выявления инфекционного процесса.

При стойком недержании у ребёнка обращаться нужно к врачу-педиатру, неврологу. У взрослых энурез лечит уролог, при гормональной природе болезни привлекают эндокринолога. В случае если патология связана с психологическими причинами важны рекомендации психиатра, психотерапевта, психолога.

Лечение энуреза в частном медицинском центре

Неконтролируемое мочеиспускание существенно снижает качество жизни, приводит к неуверенности, конфликтным ситуациям в семье. Ребёнок может испытывать насмешки сверстников, если об этом узнают в школе или детском саду. У взрослых энурез сказывается на работоспособности, личной, сексуальной жизни, провоцирует депрессию, чувство вины, подавленность. 

Лечение в клинике «Надежда» проводится с привлечением целой команды врачей. Мы помогаем определить точную причину заболевания, подобрать терапию персонализировано, с учётом пола, возраста, состояния здоровья, индивидуальной реакции на препараты. Эффективная терапия у нас включает несколько этапов.

1. Обследование. Беседа с пациентом, его близкими, изучение клинической картины. Лабораторные методы диагностики, УЗИ, рентген, консультации узких специалистов.
2. Медикаментозный курс. Выбор таблеток для нормализации работы мочеполовой системы, устранения инфекции, снижения тревожности, улучшения сна, восстановления гормонального баланса. 
3. Физиолечение. Применение физиотерапевтических методов для стимуляции процессов самовосстановления здорового мочеиспускания – массаж, иглорефлексотерапия, лазер, лечебная физкультура.
4. Психотерапия. Занятия с психотерапевтом, если присутствует повышенная тревожность, эмоциональная нестабильность, чувство закомплексованности и вины за недержание. Врач проводит профилактику рецидивов, прорабатывает стрессовые триггеры.

Преимущества лечения в частном медицинском центре – это сохранение конфиденциальности. Никто не узнает о диагнозе, это профилактирует негативное отношение со стороны общества. Консультация врача доступна онлайн, по телефону, очный приём в клинике и на дому. Работаем по всем районам Сочи, приезжаем в течение 1 часа. При своевременной терапии, энурез не оставляет осложнений, особенно у детей дошкольного возраста.

Работаем по методикам, одобренным Минздравом. В наличии лицензия государственного образца. Все врачи имеют профильное образование, регулярно проходят повышение квалификации. Цены на услуги зависят от объёма услуг. Для связи работает телефон горячей линии +7 (862) 225–70–14 Оставить заявку на звонок оператора можно онлайн на сайте. Анонимность гарантирована.